(Reuters Health) - Los tratamientos vaginales con láser pueden ayudar a aliviar los problemas asociados con la menopausia, como la sequedad, el dolor y la disfunción sexual, pero la seguridad de esta técnica no está clara, sugieren los autores de un pequeño estudio que describe complicaciones como cicatrices y lesiones por penetración.La Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. no ha aprobado los tratamientos vaginales con láser para lo que se conoce como atrofia vulvovaginal, una afección que a menudo acompaña a la menopausia y puede incluir síntomas como sequedad vaginal, relaciones sexuales dolorosas e incontinencia urinaria.Sin embargo, estos tratamientos con láser están aprobados para otras afecciones ginecológicas y dermatológicas, y el estudio actual examina los casos de cuatro mujeres cuyos médicos lo probaron por atrofia vaginal.En los cuatro casos, las relaciones sexuales se volvieron más dolorosas después de los tratamientos con láser que antes.Las mujeres también reportaron una variedad de complicaciones que incluyen desgarros vaginales graves, sangrado y tejido cicatricial que formaron obstrucciones y requirieron tratamiento adicional, según el informe de Menopause."Existen preocupaciones sobre el fracaso del tratamiento, el diagnóstico erróneo, las cicatrices, el sangrado y el empeoramiento de los síntomas con el láser, aunque son poco frecuentes", dijo el autor principal, el Dr. Michael Krychman, del Centro de Salud Sexual y Medicina de Supervivencia del Sur de California en Newport Beach.Debido a que aún no se han completado los ensayos a largo plazo de los láseres para la atrofia vaginal, "realmente quedan por determinarse los efectos adversos exactos de los láseres", dijo Krychman por correo electrónico.Es consultor de Viveve Medical, un fabricante de dispositivos de radiofrecuencia para el tratamiento de problemas de salud sexual y ginecológica.En julio, la FDA emitió una advertencia al consumidor en la que se destaca que los tratamientos con láser no están aprobados para procedimientos cosméticos vaginales o para tratar la atrofia, y se enfatiza que la seguridad y la eficacia de estos tratamientos no están probadas.Algunos estudios de casos anteriores sí sugieren que los tratamientos vaginales con láser son seguros, pero aún no se conoce la posibilidad de repetir los procedimientos y los resultados a largo plazo, dijo Krychman.Las mujeres pasan por la menopausia cuando dejan de menstruar, generalmente entre los 45 y los 55 años. A medida que los ovarios reducen la producción de las hormonas estrógeno y progesterona, las mujeres pueden experimentar síntomas que incluyen sequedad vaginal, infecciones del tracto urinario, cambios de humor, dolor en las articulaciones, problemas de memoria, calor. destellos e insomnio.Muchas mujeres pueden tomar terapia de reemplazo hormonal oral para aliviar estos síntomas, o usar estrógeno vaginal en cremas u otras formas como píldoras de supositorios.Osphena, una píldora recetada para la sequedad vaginal y la disfunción sexual, se dirige a los receptores de estrógeno en las células.En los estudios de caso actuales, una mujer fue a la sala de emergencias con sangrado vaginal severo después de tener relaciones sexuales por primera vez después de tres tratamientos con láser.Tenía dos laceraciones en la pared vaginal;varios meses más tarde se quejó de dolor vaginal intenso, sequedad e incapacidad para tener relaciones sexuales con penetración.Una segunda mujer recibió tres tratamientos con láser para las relaciones sexuales dolorosas, solo para descubrir que las relaciones sexuales eran más dolorosas después, especialmente durante el coito.Durante meses después de los tratamientos con láser, experimentó un declive progresivo en su vida sexual con un empeoramiento de la libido y orgasmos menos frecuentes e intensos.La tercera mujer también se sometió a un tratamiento con láser para las relaciones sexuales dolorosas, y ella también descubrió que el sexo era insoportable después.Tenía picazón y sequedad vaginal severa, y más tarde se le diagnosticó una pared fibrosa de tejido que causaba un bloqueo de la vagina.Para la mujer final, el sexo pasó de algo doloroso a mucho después de los tratamientos con láser.Tenía espasmos, cicatrices y tensión en los músculos del suelo pélvico.Estos casos no formaron parte de un ensayo controlado diseñado para probar si los tratamientos vaginales con láser podrían ayudar a aliviar el dolor sexual u otros problemas asociados con la atrofia, o de qué manera;también pueden no representar lo que todas las mujeres experimentarían.En teoría, los láseres podrían ofrecer una opción no hormonal para la atrofia vaginal, dijo la coautora de un editorial acompañante, la Dra. JoAnn Pinkerton, directora ejecutiva de la Sociedad Norteamericana de Menopausia.Funcionan aplicando calor en la vulva o el revestimiento vaginal para promover el crecimiento de células de la piel y pequeños vasos sanguíneos.El objetivo es tomar el tejido vaginal que se ha adelgazado con la atrofia y hacerlo más grueso con un mejor flujo sanguíneo, lo que tiene el potencial de disminuir las relaciones sexuales dolorosas, dijo Pinkerton por correo electrónico."La preocupación ...es que hay una falta de datos adecuados sobre la seguridad a largo plazo, la eficacia, los resultados clínicos y los eventos adversos a corto y largo plazo”, dijo Pinkerton.FUENTE: bit.ly/2RVXVrM y bit.ly/2BUKJKI Menopausia, en línea el 1 de enero de 2019 y el 19 de febrero de 2019.Nuestros estándares: los principios de confianza de Thomson Reuters.Todas las cotizaciones se retrasaron un mínimo de 15 minutos.Consulte aquí para obtener una lista completa de intercambios y demoras.